Автор: Админка

Тушеная капуста при диабете 2 типа


Тушеная капуста при сахарном диабете 2 типа

Польза капусты для диабетиков


Капусту рекомендуют кушать при похудении (фото: ludmila74.ru)

Белокочанная капуста содержит множество полезных веществ, которые необходимы диабетикам. В ее состав входят белки, клетчатка, органические кислоты, моно- и дисахариды. А также пектин, крахмал, витамины, макро- и микроэлементы. Капуста имеет низкий гликемический индекс (ГИ) - 15. Поэтому ее можно употреблять, не опасаясь повышения уровня глюкозы. Овощ весьма низкокалорийный и хорошо подходит тем, кто страдает проблемой лишнего веса. Как известно, это нередкая проблема для диабета 2-го типа.

Польза белокочанной капусты для диабетиков:

  • снижает уровень сахара в крови;
  • помогает в борьбе с лишним весом;
  • стабилизирует обменные процессы;
  • очищает организм от вредных токсинов и шлаков;
  • выводит излишки холестерина;
  • улучшает кровообращение;
  • стабилизирует артериальное давление;
  • способствует синтезу природного инсулина поджелудочной железы.

При сахарном диабете 2 типа рекомендуется употреблять цветную капусту, поскольку она обладает многими полезными свойствами. В ее составе большое количество фитонцидов и витаминов, которые улучшают состояние кровеносных сосудов, повышают иммунитет, защищают от инфекционных и вирусных недугов, а также предотвращают атеросклероз. Вещество сульфаропан, входящее в состав цветной капусты, улучшает состояние сердечно-сосудистой системы и не дает возникнуть осложнениям и недугам.

Как приготовить тушеную капусту


Тушеная капуста при диабете – вкусное низкокалорийное блюдо (фото: kkal.ru)

Капуста при диабете полезна не только в свежем виде. Среди способов обработки рекомендуется выбирать тушение, поскольку продукт теряет минимальное количество полезных веществ. Тушить можно все разновидности капусты. Подобное блюдо приятно на вкус и разрешено к употреблению каждый день. Тушеную капусту при диабете 2 типа можно готовить вместе с другими овощами или нежирными сортами мяса. Часто для приготовления блюда используют квашеную капусту, которая также содержит много полезных веществ.

Довольно просто приготовить тушёную капуста с овощами. Для этого нужно взять следующие ингредиенты:

  • капуста - 0, 5 кг;
  • морковь - 1 шт.;
  • лук - 2 шт.;
  • красный сладкий перец - 2 шт.;
  • помидоры - 4-5 шт.
  • соль по вкусу.

Овощи нарезают на маленькие кусочки и обжаривают в растительном масле. Добавляют измельченную капусту и продолжают жарить. Помидоры опускают в кипяток, чтобы очистить от шкурки. Готовую мякоть нарезают дольками и смешивают с капустой. Добавляют 0,5 стакана воды и тушат на маленьком огне в течение 20 минут. Блюдо помешивают, чтобы оно не пригорело. Готовую тушеную капусту можно посыпать свежей зеленью и подавать на стол.

Можно приготовить тушеную капусту при диабете 2 типа, добавив нежирные сорта мяса. Понадобятся такие ингредиенты:

  • 500 г белокочанной капусты;
  • 100-150 г нежирной говядины или филе курицы;
  • половина луковицы;
  • одна морковь небольшого размера;
  • 1 шт. сладкого перца.

Мясо тщательно промывают, просушивают и нарезают на небольшие кусочки. Измельчают лук, перец и натирают на терке морковь. Все ингредиенты выкладывают на сковороду с растительным маслом и обжаривают. После добавляют нарезанную соломкой капусту и продолжают слегка обжаривать. Далее блюдо заливают водой и тушат в течение 20-30 минут.

Чтобы приготовить тушеную капусты с грибами необходимо взять:

  • 500 г квашеной капусты
  • одну морковь;
  • 50 мл подсолнечного масла;
  • 100 г белых сушеных грибов;
  • 2 ст. л. томатной пасты;
  • две луковицы;
  • соль, лавровый лист и перец по вкусу.

Квашеную капусту тщательно промывают. Грибы с лавровым листом и перцем варят полтора часа на медленном огне. Тем временем разогревают сковороду. Нарезают морковь, лук и отправляют жариться, немного посолив. К этим ингредиентам добавляют капусту, 0,5 стакана воды и тушат 20 минут на медленном огне. Затем добавляют сваренные грибы, томатную пасту и продолжают тушить еще 5 минут под закрытой крышкой. Когда блюдо приготовится, его оставляют под крышкой на 20 минут. Благодаря этому тушеная капуста настоится и пропитается грибами и соком.

Квашеная капуста при диабете


При диабете полезно кушать капусту в квашеном виде (фото: 1000.menu)

Существует множество рецептов тушеных блюд, основой для которых служит квашеная капуста. Закономерно возникает вопрос, можно ли при диабете употреблять подобное блюдо? Квашеная капуста имеет низкий ГИ и небольшое количество калорий, поэтому разрешена к употреблению диабетикам второго типа. Помимо этого, капуста в квашенном виде содержит большое количество аскорбиновой кислоты и полезных веществ, которые образуются в процессе брожения.

Жирные кислоты, входящие в состав квашеной капусты, очищают стенки сосудов от холестериновых бляшек и предотвращают их повторное образование. Благодаря молочной кислоте восстанавливается микрофлора желудочно-кишечного тракта и организм очищается от токсинов и шлаков. Состав квашеной капусты включает большое количество витамина B, который предотвращает развитие нервных заболеваний. 100 г квашеной капусты содержит 27 кКал, поэтому ее рекомендуют кушать тем, кто столкнулся с проблемой лишнего веса.

Есть квашеную капусту следует осторожно при наличии гастрита с повышенной кислотностью, чтобы не вызвать осложнений. В таком случае рекомендуется квашеную капусту тушить.

Больше всего пользы приносит рассол квашеной капусты. Его можно пить 4 раза в неделю по несколько столовых ложек для улучшения работы поджелудочной железы. Благодаря этому снизится уровень сахара в крови. Помимо этого, рассол нормализует кислотно-щелочной баланс и предотвращает развитие болезней почек.

Капуста при сахарном диабете - один из продуктов, которые рекомендуются к употреблению в первую очередь. Капусту включают в диабетический рацион, если есть проблемы с лишним весом, поскольку она содержит минимум калорий. Среди способов приготовления отдают предпочтение тушению. Капуста в тушеном виде приятна на вкус и теряет минимум полезных свойств. В видео ниже рассказано об употреблении капусты при диабете.

Сахарный диабет 2 типа - симптомы и причины

Обзор

Диабет 2 типа - это хроническое заболевание, которое влияет на то, как ваш организм усваивает сахар (глюкозу) - важный источник топлива для вашего тела.

При диабете 2 типа ваше тело либо сопротивляется воздействию инсулина - гормона, регулирующего движение сахара в ваши клетки, - либо не вырабатывает достаточно инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы.

Диабет 2 типа раньше назывался диабетом взрослых, но сегодня это заболевание диагностируется у большего числа детей, вероятно, из-за роста детского ожирения.От диабета 2 типа нет лекарства, но похудение, правильное питание и физические упражнения могут помочь справиться с болезнью. Если диеты и физических упражнений недостаточно для хорошего контроля уровня сахара в крови, вам также могут потребоваться лекарства от диабета или инсулинотерапия.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы диабета 2 типа часто развиваются медленно. Фактически, вы можете годами болеть диабетом 2 типа и не подозревать об этом.Ищите:

  • Повышенная жажда
  • Частое мочеиспускание
  • Повышенный голод
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Усталость
  • Затуманенное зрение
  • Медленно заживающие язвы
  • Частые инфекции
  • Участки потемневшей кожи, обычно в подмышках и шее

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы заметили симптомы диабета 2 типа.

Причины

Диабет 2 типа развивается, когда организм становится устойчивым к инсулину или когда поджелудочная железа не может вырабатывать достаточно инсулина.Точно, почему это происходит, неизвестно, хотя генетические факторы и факторы окружающей среды, такие как избыточный вес и малоподвижный образ жизни, по-видимому, способствуют этому.

Как работает инсулин

Инсулин - это гормон, который вырабатывается железой, расположенной позади и ниже желудка (поджелудочная железа).

  • Поджелудочная железа выделяет инсулин в кровоток.
  • Инсулин циркулирует, позволяя сахару проникать в ваши клетки.
  • Инсулин снижает количество сахара в крови.
  • По мере снижения уровня сахара в крови уменьшается секреция инсулина поджелудочной железой.

Роль глюкозы

Глюкоза - сахар - является основным источником энергии для клеток, составляющих мышцы и другие ткани.

  • Глюкоза поступает из двух основных источников: из пищи и из печени.
  • Сахар всасывается в кровоток, где он попадает в клетки с помощью инсулина.
  • Ваша печень накапливает и производит глюкозу.
  • Когда у вас низкий уровень глюкозы, например, когда вы какое-то время не ели, печень расщепляет накопленный гликоген на глюкозу, чтобы поддерживать уровень глюкозы в пределах нормы.

При диабете 2 типа этот процесс не работает. Вместо того чтобы попадать в клетки, сахар накапливается в кровотоке. По мере повышения уровня сахара в крови производящие инсулин бета-клетки в поджелудочной железе выделяют больше инсулина, но в конечном итоге эти клетки становятся поврежденными и не могут производить достаточно инсулина для удовлетворения потребностей организма.

При гораздо менее распространенном сахарном диабете 1 типа иммунная система по ошибке разрушает бета-клетки, оставляя в организме мало инсулина или его вообще нет.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск диабета 2 типа, включают:

  • Масса. Избыточный вес является основным фактором риска диабета 2 типа. Однако для развития диабета 2 типа не обязательно иметь лишний вес.
  • Распределение жира. Если вы откладываете жир в основном в брюшной полости, у вас повышается риск диабета 2 типа, чем если вы откладываете жир где-то еще, например, в бедрах.Риск диабета 2 типа повышается, если вы мужчина с окружностью талии более 40 дюймов (101,6 см) или женщина с талией более 35 дюймов (88,9 см).
  • Бездействие. Чем менее вы активны, тем выше риск диабета 2 типа. Физическая активность помогает вам контролировать свой вес, использует глюкозу в качестве энергии и делает ваши клетки более чувствительными к инсулину.
  • Семейная история. Риск диабета 2 типа увеличивается, если у вашего родителя или брата или сестры диабет 2 типа.
  • Раса или этническая принадлежность. Хотя неясно, почему, некоторые люди, в том числе чернокожие, латиноамериканцы, американские индейцы и американцы азиатского происхождения, подвергаются более высокому риску.
  • Возраст. Риск диабета 2 типа увеличивается с возрастом, особенно после 45 лет. Вероятно, это связано с тем, что люди с возрастом склонны меньше заниматься спортом, терять мышечную массу и набирать вес. Но диабет 2 типа также резко увеличивается среди детей, подростков и молодых людей.
  • Преддиабет. Предиабет - это состояние, при котором уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы его можно было классифицировать как диабет. При отсутствии лечения предиабет часто прогрессирует до диабета 2 типа.
  • Гестационный диабет. Если у вас во время беременности развился гестационный диабет, увеличивается риск развития диабета 2 типа. Если вы родили ребенка весом более 4 кг (9 фунтов), вы также подвержены риску диабета 2 типа.
  • Синдром поликистозных яичников. У женщин синдром поликистозных яичников - распространенное состояние, характеризующееся нерегулярным менструальным циклом, избыточным ростом волос и ожирением - увеличивает риск диабета.
  • Участки потемневшей кожи, обычно в подмышечных впадинах и шее. Это состояние часто указывает на инсулинорезистентность.

Осложнения

Диабет 2 типа можно легко игнорировать, особенно на ранних стадиях, когда вы чувствуете себя хорошо.Но диабет поражает многие основные органы, включая сердце, кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки. Контроль уровня сахара в крови может помочь предотвратить эти осложнения.

Хотя долгосрочные осложнения диабета развиваются постепенно, со временем они могут привести к потере трудоспособности или даже к угрозе для жизни. Некоторые из потенциальных осложнений диабета включают:

  • Болезни сердца и сосудов. Диабет резко увеличивает риск сердечных заболеваний, инсульта, высокого кровяного давления и сужения кровеносных сосудов (атеросклероза).
  • Повреждение нервов (невропатия). Избыточный сахар может вызвать покалывание, онемение, жжение или боль, которые обычно начинаются на кончиках пальцев рук и ног и постепенно распространяются вверх. В конце концов, вы можете полностью потерять чувство чувствительности к пораженным конечностям.

    Повреждение нервов, контролирующих пищеварение, может вызвать тошноту, рвоту, диарею или запор. Для мужчин проблемой может быть эректильная дисфункция.

  • Поражение почек. Диабет иногда может привести к почечной недостаточности или необратимой терминальной стадии заболевания почек, что может потребовать диализа или трансплантации почки.
  • Повреждение глаз. Диабет увеличивает риск серьезных глазных заболеваний, таких как катаракта и глаукома, и может повредить кровеносные сосуды сетчатки, что может привести к слепоте.
  • Медленное исцеление. Если не лечить порезы и волдыри, они могут стать серьезной инфекцией, которая плохо заживает. Серьезное повреждение может потребовать ампутации пальца, стопы или ноги.
  • Нарушение слуха. Проблемы со слухом чаще встречаются у людей с диабетом.
  • Состояние кожи. Диабет может сделать вас более восприимчивым к кожным проблемам, включая бактериальные и грибковые инфекции.
  • Апноэ во сне. Обструктивное апноэ во сне часто встречается у людей с диабетом 2 типа. Ожирение может быть основным фактором, способствующим возникновению обоих состояний. Лечение апноэ во сне может снизить артериальное давление и заставить вас чувствовать себя более отдохнувшим, но неясно, помогает ли это улучшить контроль сахара в крови.
  • Болезнь Альцгеймера. Сахарный диабет 2 типа, похоже, увеличивает риск болезни Альцгеймера, хотя неясно, почему. Чем хуже ваш контроль сахара в крови, тем выше риск.

Профилактика

Выбор здорового образа жизни может помочь предотвратить диабет 2 типа, и это верно, даже если в вашей семье диабет. Если вам уже поставили диагноз диабета, вы можете придерживаться здорового образа жизни, чтобы предотвратить осложнения.Если у вас предиабет, изменение образа жизни может замедлить или остановить прогрессирование диабета.

В здоровый образ жизни входят:

  • Здоровое питание. Выбирайте продукты с меньшим содержанием жира и калорий и с высоким содержанием клетчатки. Сосредоточьтесь на фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах.
  • Активизация. Стремитесь к умеренной физической активности от 30 до 60 минут или от 15 до 30 минут интенсивной аэробной активности в большинстве дней. Совершайте ежедневные оживленные прогулки.Кататься на велосипеде. Плавать круги. Если вы не можете вписаться в долгую тренировку, распределите свою активность в течение дня.
  • Похудение. Если у вас избыточный вес, потеря от 5 до 10 процентов вашего веса может снизить риск диабета. Чтобы поддерживать нормальный вес, сосредоточьтесь на постоянных изменениях в своих привычках в еде и физических упражнениях. Мотивируйте себя, вспоминая о преимуществах похудения, таких как более здоровое сердце, больше энергии и повышение самооценки.
  • Не вести сидячий образ жизни в течение длительного времени. Сидение в течение длительного времени может увеличить риск диабета 2 типа. Старайтесь вставать каждые 30 минут и двигаться хотя бы несколько минут.

Иногда можно принимать лекарства. Метформин (Glucophage, Glumetza, другие), пероральное лекарство от диабета, может снизить риск диабета 2 типа. Но даже если вы принимаете лекарства, выбор здорового образа жизни по-прежнему важен для предотвращения или лечения диабета.

Августа26, 2020

.

Сахарный диабет 2 типа - Диагностика и лечение

Диагноз

Диабет 2 типа обычно диагностируется с помощью:

  • Тест на гликированный гемоглобин (A1C). Этот анализ крови показывает ваш средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца. Нормальный уровень ниже 5,7 процента, а результат от 5,7 до 6,4 процента считается преддиабетом. Уровень A1C 6,5 процента или выше в двух отдельных тестах означает, что у вас диабет.

Если тест A1C недоступен или у вас есть определенные условия, такие как необычная форма гемоглобина (известная как вариант гемоглобина), которые мешают проведению теста A1C, ваш врач может использовать следующие тесты для диагностики диабета:

  • Случайный анализ сахара в крови. Уровень сахара в крови выражается в миллиграммах на децилитр (мг / дл) или миллимолях на литр (ммоль / л). Независимо от того, когда вы в последний раз ели, анализ крови показывает, что ваш уровень сахара в крови составляет 200 мг / дл (11.1 ммоль / л) или выше предполагает диабет, особенно если у вас также есть признаки и симптомы диабета, такие как частое мочеиспускание и сильная жажда.
  • Определение сахара в крови натощак. Образец крови берется после ночного голодания. Показание менее 100 мг / дл (5,6 ммоль / л) является нормальным. Уровень от 100 до 125 мг / дл (от 5,6 до 6,9 ммоль / л) считается преддиабетом.

    Если ваш уровень сахара в крови натощак составляет 126 мг / дл (7 ммоль / л) или выше по результатам двух отдельных тестов, у вас диабет.

  • Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Этот тест используется реже, чем другие, за исключением беременности. Вам нужно будет голодать на ночь, а затем выпить сладкую жидкость в кабинете врача. Уровень сахара в крови проверяется периодически в течение следующих двух часов.

    Уровень сахара в крови ниже 140 мг / дл (7,8 ммоль / л) является нормальным. Значение от 140 до 199 мг / дл (от 7,8 ммоль / л до 11,0 ммоль / л) указывает на предиабет. Показание 200 мг / дл (11.1 ммоль / л) или выше через два часа предполагает диабет.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует плановое обследование на диабет 2 типа, начиная с 45 лет, особенно если у вас избыточный вес. Если результаты в норме, повторяйте тест каждые три года. Если результаты пограничные, спросите своего врача, когда нужно вернуться на следующий тест.

Скрининг также рекомендуется людям младше 45 лет и с избыточным весом, если присутствуют другие факторы риска сердечных заболеваний или диабета, такие как малоподвижный образ жизни, семейный анамнез диабета 2 типа, личный анамнез гестационного диабета или артериальное давление выше 140 / 90 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).

Если у вас диагностирован диабет, врач может провести другие тесты, чтобы различить диабет 1 и 2 типа, поскольку эти два состояния часто требуют разного лечения.

После диагностики

Уровни A1C необходимо проверять от двух до четырех раз в год. Обсудите с врачом вашу целевую цель A1C, так как она может варьироваться в зависимости от вашего возраста и других факторов. Для большинства людей Американская диабетическая ассоциация рекомендует уровень A1C ниже 7 процентов.

Повышенный уровень A1C может указывать на необходимость изменения приема лекарств, плана питания или уровня активности.

В дополнение к тесту A1C ваш врач будет измерять ваше кровяное давление и периодически брать образцы крови и мочи для проверки уровня холестерина, функции щитовидной железы, функции печени и почек. Также важны регулярные осмотры глаз и стоп.

Лечение

Ведение диабета 2 типа включает:

  • Похудание
  • Здоровое питание
  • Обычные упражнения
  • Возможно, лечение диабета или инсулинотерапия
  • Мониторинг сахара в крови

Эти шаги помогут поддерживать уровень сахара в крови ближе к норме, что может отсрочить или предотвратить осложнения.

Похудение

Похудение может снизить уровень сахара в крови. Потеря от 5 до 10 процентов вашего веса может иметь значение, хотя устойчивая потеря веса на 7 или более процентов от вашего первоначального веса кажется идеальной. Это означает, что тому, кто весит 180 фунтов (82 кг), необходимо сбросить чуть менее 13 фунтов (5,9 кг), чтобы повлиять на уровень сахара в крови.

Контроль порций и употребление здоровой пищи - простые способы сбросить вес.

Здоровое питание

Вопреки распространенному мнению, специальной диеты при диабете не существует. Тем не менее, важно, чтобы ваша диета была вокруг:

  • Меньше калорий
  • Меньше рафинированных углеводов, особенно сладостей
  • Меньшее количество продуктов, содержащих насыщенные жиры
  • Еще овощи и фрукты
  • Больше продуктов с клетчаткой

Зарегистрированный диетолог может помочь вам составить план питания, соответствующий вашим целям в отношении здоровья, предпочтениям в еде и образу жизни.Он также может научить вас контролировать потребление углеводов и сообщить, сколько углеводов вам нужно есть во время еды и перекусов, чтобы поддерживать более стабильный уровень сахара в крови.

Физическая активность

Всем необходимы регулярные аэробные упражнения, и люди с диабетом 2 типа не исключение. Перед тем, как начать программу упражнений, проконсультируйтесь с врачом. Выберите занятия, которые вам нравятся, например ходьбу, плавание и езду на велосипеде, чтобы сделать их частью своей повседневной жизни.

Старайтесь уделять не менее 30–60 минут умеренным (или 15–30 минут энергичным) аэробным упражнениям большую часть дней в неделю. Комбинация упражнений - аэробные упражнения, такие как ходьба или танцы в большинстве дней, в сочетании с тренировками с отягощениями, такими как тяжелая атлетика или йога два раза в неделю - дает больше преимуществ, чем любой из этих видов упражнений по отдельности.

Помните, что физическая активность снижает уровень сахара в крови. Перед любой деятельностью проверяйте уровень сахара в крови. Если вы принимаете лекарства от диабета, снижающие уровень сахара в крови, вам может потребоваться перекус перед тренировкой, чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови.

Также важно сократить количество времени, которое вы проводите в неактивной деятельности, например, смотря телевизор. Старайтесь немного двигаться каждые 30 минут.

Контроль уровня сахара в крови

В зависимости от вашего плана лечения вам может потребоваться проверять и записывать уровень сахара в крови время от времени или, если вы принимаете инсулин, несколько раз в день. Спросите своего врача, как часто он или она хочет, чтобы вы проверяли уровень сахара в крови. Тщательный мониторинг - единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови остается в пределах целевого диапазона.

Лекарства от диабета и инсулинотерапия

Некоторые люди с диабетом 2 типа могут достичь целевого уровня сахара в крови только с помощью диеты и физических упражнений, но многим также необходимы лекарства от диабета или инсулинотерапия. Решение о том, какие лекарства лучше всего, зависит от многих факторов, включая уровень сахара в крови и любые другие проблемы со здоровьем, которые у вас есть. Ваш врач может комбинировать лекарства из разных классов, чтобы помочь вам контролировать уровень сахара в крови несколькими способами.

Примеры возможных методов лечения диабета 2 типа:

  • Метформин (Glucophage, Glumetza, другие). Как правило, метформин является первым лекарством, назначаемым при диабете 2 типа. Он работает за счет снижения выработки глюкозы в печени и улучшения чувствительности вашего организма к инсулину, так что ваше тело использует инсулин более эффективно.

    Тошнота и диарея - возможные побочные эффекты метформина. Эти побочные эффекты могут исчезнуть, когда ваше тело привыкнет к лекарству или если вы примете лекарство во время еды.Если метформина и изменения образа жизни недостаточно для контроля уровня сахара в крови, можно добавить другие пероральные или инъекционные лекарства.

  • Сульфонилмочевины. Эти лекарства помогают вашему организму вырабатывать больше инсулина. Примеры включают глибурид (DiaBeta, Glynase), глипизид (Glucotrol) и глимепирид (Amaryl). Возможные побочные эффекты включают низкий уровень сахара в крови и увеличение веса.
  • Меглитиниды. Эти лекарства, такие как репаглинид (Прандин) и натеглинид (Старликс), действуют как сульфонилмочевины, стимулируя поджелудочную железу выделять больше инсулина, но они действуют быстрее, и продолжительность их действия в организме короче.У них также есть риск вызвать низкий уровень сахара в крови и увеличение веса.
  • Тиазолидиндионы. Как и метформин, эти лекарства, в том числе розиглитазон (Avandia) и пиоглитазон (Actos), делают ткани организма более чувствительными к инсулину. Эти препараты связывают с увеличением веса и другими более серьезными побочными эффектами, такими как повышенный риск сердечной недостаточности и анемии. Из-за этих рисков эти лекарства обычно не являются препаратами первого выбора.
  • Ингибиторы ДПП-4. Эти препараты - ситаглиптин (Янувия), саксаглиптин (Онглиза) и линаглиптин (Траджента) - помогают снизить уровень сахара в крови, но имеют очень умеренный эффект. Они не вызывают увеличения веса, но могут вызывать боль в суставах и повышать риск панкреатита.
  • Агонисты рецептора GLP-1. Эти инъекционные препараты замедляют пищеварение и помогают снизить уровень сахара в крови. Их употребление часто связано с похуданием. Возможные побочные эффекты включают тошноту и повышенный риск панкреатита.

    Эксенатид (Byetta, Bydureon), лираглутид (Victoza) и семаглутид (Ozempic) являются примерами агонистов рецептора GLP-1. Недавние исследования показали, что лираглутид и семаглутид могут снизить риск сердечного приступа и инсульта у людей с высоким риском этих состояний.

  • Ингибиторы SGLT2. Эти препараты предотвращают реабсорбцию сахара в крови почками. Вместо этого сахар выводится с мочой. Примеры включают канаглифлозин (Invokana), дапаглифлозин (Farxiga) и эмпаглифлозин (Jardiance).

    Лекарства этого класса могут снизить риск сердечного приступа и инсульта у людей с высоким риском этих состояний. Побочные эффекты могут включать вагинальные дрожжевые инфекции, инфекции мочевыводящих путей, низкое кровяное давление и повышенный риск диабетического кетоацидоза. Канаглифлозин, но не другие препараты этого класса, был связан с повышенным риском ампутации нижних конечностей.

  • Инсулин. Некоторым людям с диабетом 2 типа требуется инсулинотерапия.В прошлом инсулинотерапия использовалась как последнее средство, но сегодня ее часто назначают раньше из-за ее преимуществ. Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) - возможное побочное действие инсулина.

    Нормальное пищеварение мешает инсулину, принимаемому внутрь, поэтому необходимо вводить инсулин. В зависимости от ваших потребностей врач может назначить вам смесь различных типов инсулина для использования в течение дня и ночи. Есть много типов инсулина, и каждый из них работает по-своему.

    Часто люди с диабетом 2 типа начинают использовать инсулин с одной инъекцией пролонгированного действия на ночь, например, инсулин гларгин (Lantus) или инсулин детемир (Levemir).Обсудите со своим врачом плюсы и минусы различных лекарств. Вместе вы можете решить, какое лекарство лучше всего подходит для вас, учитывая множество факторов, включая стоимость и другие аспекты вашего здоровья.

В дополнение к лекарствам от диабета ваш врач может назначить терапию низкими дозами аспирина, а также лекарства, снижающие артериальное давление и холестерин, чтобы помочь предотвратить болезни сердца и кровеносных сосудов.

Бариатрическая хирургия

Если у вас диабет 2 типа и ваш индекс массы тела (ИМТ) больше 35, вам может быть назначена операция по снижению веса (бариатрическая операция).Резкое улучшение уровня сахара в крови часто наблюдается у людей с диабетом 2 типа после бариатрической операции, в зависимости от выполненной процедуры. Операции по обходу части тонкой кишки в большей степени влияют на уровень сахара в крови, чем другие операции по снижению веса.

К недостаткам операции

можно отнести ее высокую стоимость и риски, в том числе небольшой риск смерти. Это также требует кардинальных изменений образа жизни. Долгосрочные осложнения могут включать недостаточность питания и остеопороз.

Беременность

Женщинам с диабетом 2 типа, возможно, потребуется изменить лечение во время беременности. Многим женщинам во время беременности потребуется инсулинотерапия. Лекарства, снижающие уровень холестерина, аспирин и некоторые лекарства от артериального давления нельзя использовать во время беременности.

Если у вас диабетическая ретинопатия, состояние может ухудшиться во время беременности. Посетите офтальмолога в первом триместре беременности и через год после родов.

Признаки проблемы

Поскольку на уровень сахара в крови может влиять очень много факторов, иногда возникают проблемы, требующие немедленной помощи, например:

  • Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия). Многое может вызвать повышение уровня сахара в крови, в том числе переедание, болезнь или недостаточный прием глюкозоснижающих лекарств. Следите за признаками и симптомами высокого уровня сахара в крови - частым мочеиспусканием, повышенной жаждой, сухостью во рту, нечеткостью зрения, усталостью и тошнотой - и при необходимости проверьте уровень сахара в крови.
  • Гипергликемический гиперосмолярный некетотический синдром (ГГНС). Это опасное для жизни состояние включает показатель сахара в крови выше 600 мг / дл (33.3 ммоль / л). Ваш измеритель сахара в крови может не давать точных показаний на этом уровне или может просто показывать «высокий». HHNS может вызвать сухость во рту, сильную жажду, сонливость, спутанность сознания, потемнение мочи и судороги.

    HHNS вызывается чрезмерно высоким уровнем сахара в крови, который делает кровь густой и сиропообразной. Как правило, он чаще встречается у пожилых людей с диабетом 2 типа, и ему часто предшествует болезнь или инфекция. Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки или симптомы этого состояния.

  • Повышенное содержание кетонов в моче (диабетический кетоацидоз). Если вашим клеткам не хватает энергии, ваше тело может начать расщеплять жир. В результате образуются токсичные кислоты, известные как кетоны, которые чаще встречаются у людей с диабетом 1 типа.

    Следите за жаждой или очень сухостью во рту, частым мочеиспусканием, рвотой, одышкой, усталостью и запахом изо рта изо рта. Если вы заметили эти признаки и симптомы, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью.

  • Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Если уровень сахара в крови падает ниже целевого диапазона, это называется низким уровнем сахара в крови (гипогликемией). Уровень сахара в крови может упасть по многим причинам, включая пропуск приема пищи, непреднамеренный прием большего количества лекарств, чем обычно, или повышение физической активности, чем обычно.

    Обратите внимание на признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови - потливость, дрожь, слабость, голод, раздражительность, головокружение, головную боль, помутнение зрения, учащенное сердцебиение, невнятную речь, сонливость и спутанность сознания.

    Если у вас есть признаки или симптомы низкого уровня сахара в крови, выпейте или съешьте что-нибудь, что быстро повысит уровень сахара в крови - фруктовый сок, таблетки глюкозы, леденцы, обычную (не диетическую) газировку или другой источник сахара. Повторите анализ крови через 15 минут, чтобы убедиться, что уровень глюкозы в крови нормализовался.

    Если нет, обработайте еще раз и повторите тест через 15 минут. Если вы потеряете сознание, члену семьи или близкому человеку может потребоваться экстренная инъекция глюкагона, гормона, который стимулирует выброс сахара в кровь.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Тщательное ведение диабета 2 типа может снизить риск серьезных - даже опасных для жизни - осложнений.Обратите внимание на эти советы:

  • Стремитесь контролировать свой диабет. Узнайте все, что можно о диабете 2 типа. Сделайте здоровое питание и физическую активность частью своего распорядка дня. Установите отношения с инструктором по диабету и обратитесь за помощью к своей бригаде по лечению диабета, когда она вам понадобится.
  • Представьтесь. Носите ожерелье или браслет, на котором написано, что у вас диабет, особенно если вы принимаете инсулин или другие лекарства, снижающие уровень сахара в крови.
  • Запланируйте ежегодный медицинский осмотр и регулярные проверки зрения. Регулярные обследования на диабет не заменяют регулярные медосмотры или рутинные проверки зрения.
  • Своевременно делайте прививки. Высокий уровень сахара в крови может ослабить вашу иммунную систему. Делайте прививку от гриппа каждый год. Ваш врач, вероятно, также порекомендует вакцину от пневмонии.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также рекомендуют вакцинацию против гепатита B, если вы ранее не получали эту вакцину и вы являетесь взрослым в возрасте от 19 до 59 лет с диабетом 1 или 2 типа.CDC рекомендует вакцинировать как можно скорее после постановки диагноза диабет 1 или 2 типа. Если вам 60 лет и старше, вы страдаете диабетом и ранее не получали вакцину, поговорите со своим врачом о том, подходит ли она вам.

  • Позаботьтесь о своих зубах. Диабет может сделать вас предрасположенными к более серьезным инфекциям десен. Регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью и назначьте рекомендованные стоматологические осмотры. Немедленно обратитесь к стоматологу, если ваши десны кровоточат, выглядят красными или опухшими.
  • Обратите внимание на ноги. Ежедневно мойте ноги теплой водой, осторожно сушите их, особенно между пальцами ног, и увлажняйте лосьоном. Ежедневно проверяйте ноги на наличие волдырей, порезов, язв, покраснений и отеков. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас болит или другая проблема стопы не заживает.
  • Держите артериальное давление и уровень холестерина под контролем. Употребление здоровой пищи и регулярные физические упражнения могут иметь большое значение для контроля высокого кровяного давления и холестерина.Также могут потребоваться лекарства.
  • Если вы курите или употребляете другие виды табака, попросите врача помочь вам бросить курить. Курение увеличивает риск различных осложнений диабета. Поговорите со своим врачом о том, как бросить курить или употреблять другие виды табака.
  • Если вы употребляете алкоголь, делайте это ответственно. Алкоголь, а также миксеры для напитков могут вызывать как высокий, так и низкий уровень сахара в крови, в зависимости от того, сколько вы пьете и едите ли вы одновременно.Если вы решите пить, делайте это умеренно и всегда во время еды.

    Рекомендуется не более одного напитка в день для женщин, не более двух напитков в день для мужчин в возрасте 65 лет и младше и одного напитка в день для мужчин старше 65 лет. Если вы принимаете инсулин или другие лекарства, снижающие уровень сахара в крови , проверьте уровень сахара в крови перед сном, чтобы убедиться, что вы находитесь на безопасном уровне.

Альтернативная медицина

Многие методы альтернативной медицины утверждают, что помогают людям с диабетом.Исследования не предоставили достаточно доказательств, чтобы рекомендовать какие-либо альтернативные методы лечения сахара в крови.

Если вы решите попробовать альтернативную терапию, не прекращайте прием лекарств, прописанных врачом. Обязательно обсудите использование любого из этих методов лечения со своим врачом, чтобы убедиться, что они не вызывают побочных реакций и не взаимодействуют с вашими лекарствами.

Никакие методы лечения - альтернативные или традиционные - не могут вылечить диабет. Поэтому крайне важно, чтобы люди, применяющие инсулинотерапию при диабете, не прекращали использовать инсулин, если это не предписано их врачами.

Помощь и поддержка

Диабет 2 типа - серьезное заболевание, и соблюдение плана лечения диабета требует круглосуточного выполнения обязательств. Но ваши усилия того стоят, потому что соблюдение плана лечения может снизить риск осложнений.

Беспокойство и депрессия чаще встречаются у людей, страдающих диабетом. Разговор с консультантом или терапевтом может помочь вам справиться с изменениями образа жизни, связанными с диагнозом диабет 2 типа.Вы можете найти поддержку и понимание в группе поддержки диабета 2 типа.

Хотя группы поддержки не для всех, они могут быть хорошими источниками информации. Члены группы часто знают о последних процедурах и, как правило, делятся своим опытом или полезной информацией, например, где найти количество углеводов в вашем любимом ресторане на вынос. Если вам интересно, ваш врач может порекомендовать группу в вашем районе.

Или вы можете посетить веб-сайт Американской диабетической ассоциации, чтобы узнать о местных мероприятиях и группах поддержки для людей с диабетом 2 типа.Американская диабетическая ассоциация также предлагает онлайн-информацию и онлайн-форумы, где вы можете общаться с другими людьми, страдающими диабетом. Также можно позвонить в организацию по номеру 800-DIABETES (800-342-2383).

Подготовка к приему

Ваш лечащий врач, вероятно, поставит диагноз диабета 2 типа. Он или она может продолжить лечение вашего диабета или направить вас к врачу, специализирующемуся на гормональных нарушениях (эндокринологу). В вашу медицинскую бригаду также могут входить следующие специалисты:

  • Диетолог
  • Сертифицированный инструктор по диабету
  • Ножной врач (ортопед)
  • Врач-офтальмолог (офтальмолог)

Если у вас очень высокий уровень сахара в крови, ваш врач может отправить вас в больницу для лечения.

При любой возможности рекомендуется подготовиться к приемам к врачу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Помните о любых предварительных ограничениях. Возможно, вам придется воздерживаться от еды и питья чего-либо, кроме воды, в течение восьми часов для определения уровня глюкозы натощак или в течение четырех часов для теста перед едой. Когда вы записываетесь на прием, спросите, следует ли вам поститься.
  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с вашим диабетом.
  • Возьмите с собой блокнот и ручку или карандаш (или свой портативный компьютер или планшет), чтобы отслеживать важную информацию.
  • Запишите вопросы, которые нужно задать врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. При диабете 2 типа необходимо задать несколько основных вопросов:

  • Как часто мне нужно контролировать уровень сахара в крови и каков мой целевой диапазон?
  • Какие изменения в моей диете помогут мне контролировать уровень сахара в крови?
  • Следует ли мне обратиться к диетологу, чтобы он помог спланировать питание?
  • Сколько упражнений мне нужно делать каждый день?
  • Нужно ли мне принимать лекарства или делать уколы инсулина? Как часто?
  • Нужно ли мне принимать лекарство в определенное время дня?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего управлять этими условиями?
  • Как мне узнать, хорошо ли я справляюсь с диабетом?
  • Как часто мне нужно проверять наличие осложнений диабета? К каким специалистам мне нужно обратиться?
  • Есть ли ресурсы, если у меня возникнут проблемы с оплатой расходных материалов для диабетиков?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

  • Вы понимаете свой план лечения и уверены, что сможете ему следовать?
  • Как вы справляетесь с диабетом?
  • Испытывали ли вы низкий уровень сахара в крови?
  • Знаете ли вы, что делать, если у вас слишком низкий или слишком высокий уровень сахара в крови?
  • Какова типичная дневная диета?
  • Вы занимаетесь спортом? Если да, то какие упражнения? Как часто?
  • Вы долго сидите?
  • Какие проблемы вы испытываете при лечении диабета?

Что вы можете сделать за это время

Если ваш уровень сахара в крови постоянно выходит за пределы целевого диапазона, или если вы не знаете, что делать в определенной ситуации, обратитесь к своему врачу или инструктору по диабету.

26 августа 2020 г.

.

Лучший и худший хлеб для диабета 2 типа

Внимательно читайте этикетки с питанием

По словам Сьюзан Вайнер, RD, CDE, соавтора The Complete Diabetes Organizer и Диабет: 365 советов для хорошей жизни , Чтение этикеток с пищевой ценностью на упакованном хлебе необходимо по нескольким причинам.

  • Волокно. Вайнер настоятельно рекомендует людям с диабетом выбирать хлеб с высоким содержанием клетчатки, по крайней мере, с тремя граммами клетчатки на ломтик.«Старайтесь есть цельнозерновой хлеб с такими ингредиентами, как овес, киноа или отруби», - говорит она. «Они могут содержать хорошую часть клетчатки, которая улучшит гликемический ответ».
  • Подсчет углеводов и калорий. Если вы готовите бутерброд с двумя ломтиками хлеба, выберите сорт, содержащий не более 15 граммов углеводов и 100 калорий на ломтик. Если в хлебе больше углеводов и калорий, используйте только один ломтик для бутерброда с открытым слоем (лист салата ромэн или другой овощ можно использовать как верхний «ломтик»).
  • Цельнозерновые по сравнению с белой мукой. Мария Родригес, RD, CDE, программный директор Альянса по диабету Mount Sinai в Нью-Йорке, говорит, что вы можете сказать, состоит ли какой-либо упакованный хлеб на 100% из цельного зерна, посмотрев на список ингредиентов: «Первый ингредиент будет говорить« цельный » «Вы также можете поискать цельнозерновой штамп».

СВЯЗАННЫЕ: 10 способов лучше контролировать уровень сахара в крови после еды

Самый полезный хлеб, который можно купить

Цельнозерновой хлеб идеально подходит для тех, кто следит за калориями и углеводами.Если вы не в восторге от обычных версий, у вас есть множество других вариантов:

  • S шкурка, льняное семя, чиа - семена и миндаль - мука хлеб. В них содержится много клетчатки, белка и полезных жиров. Но не забудьте проверить этикетки: эти буханки также могут быть более калорийными. Если в ломтике содержится более 100 калорий, используйте одну вместо двух.
  • Роллы и лепешки из цельного зерна. Ищите обертывания, которые на 100% состоят из цельной пшеницы, цельнозерновой кукурузы, цельного риса или с низким содержанием углеводов (многие из них содержат ингредиенты, не содержащие ГМО), или попробуйте лепешки с низким содержанием углеводов и высоким содержанием клетчатки: - вдвое меньше углеводов и вдвое больше клетчатки, чем в типичном ломтике хлеба », - говорит Вайнер.(Просто обратите внимание на количество калорий на порцию, так как обертывания и лепешки обычно бывают большими.) Наполните яичницей на завтрак или нежирным белком и овощами на обед.
  • Органический цельнозерновой хлеб . Многие компании теперь превращают органические ингредиенты в вкусные и питательные буханки. Некоторые нарезаются особенно тонкими, поэтому в каждой порции меньше углеводов.
  • Хлеб проросший. Хлеб Иезекииля и другие подобные продукты могут быть полезны людям с диабетом.Согласно исследованию 2012 года, опубликованному в Journal of Nutrition and Metabolism, вместо муки этот хлеб изготавливается из цельного зерна, которое начало прорастать и поэтому имеет более низкий гликемический ответ.
  • Традиционный хлеб из пумперникеля. Изготовленный из ржаной муки (а иногда и немного пшеничной муки) и сброженный с использованием закваски, пумперникель может иметь более низкий гликемический индекс. Избегайте хлеба, содержащего мелассу (которая используется для окрашивания), поскольку она увеличивает содержание углеводов и сахара.
  • Кукурузные и рисовые лепешки и хлеб без глютена. Хотя эти продукты без глютена не всегда делаются из 100% цельного зерна, они идеально подходят для людей, страдающих как диабетом, так и глютеновой болезнью.

Хлеб, которого следует избегать

Худший хлеб для людей с диабетом готовится из рафинированных углеводов, таких как белая мука. Согласно ADA, обработка зерна для получения белой муки смягчает текстуру, но также удаляет клетчатку, витамины и минералы и приводит к более высокому гликемическому индексу.

Производители часто добавляют обратно витамины и минералы, которые были потеряны во время обработки, но это не увеличивает содержание клетчатки (если только они не добавят ее обратно).Понимание того, как читать этикетки, поможет вам избегать хлеба, содержащего обогащенную пшеничную муку.

Другие виды хлеба, которых следует избегать, - это те, в которых среди первых ингредиентов указаны подсластители, такие как сахар, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, декстроза или патока.

Наконец, избегайте хлеба, содержащего изюм или другие сухофрукты, так как они содержат больше углеводов.

СВЯЗАННЫЙ: 5 причин отказаться от белого хлеба навсегда

Что можно и чего нельзя: краткое содержание

Что делать:

  • Выберите цельнозерновые сорта - первый ингредиент на этикетке должен быть «цельным».Примеры включают цельнозерновой, цельный овес и цельную рожь.
  • Ищите хлеб, который содержит не менее трех граммов клетчатки на ломтик.
  • Если вы используете два ломтика хлеба для приготовления бутерброда, убедитесь, что каждый ломтик содержит менее 100 калорий. Если ваш хлеб содержит более 100 калорий на ломтик, используйте его для бутербродов с открытой глазурью, всего с одним ломтиком.
  • Используйте лепешки с низким содержанием углеводов или пумперникель, которые могут помочь снизить гликемический ответ.
  • Сочетайте хлеб или лепешки с низким содержанием углеводов с протеином, чтобы снизить уровень сахара в крови после приема пищи (после еды) и почувствовать сытость.Попробуйте ореховое масло, рубленое яйцо или нарезанную курицу с овощами.

Не делайте этого:

  • Не выбирайте белый хлеб или другие продукты, приготовленные из белой муки, такие как рулеты, рогалики, булочки или итальянский хлеб.
  • Не дайте себя обмануть этикетками с надписью «многозерновая» или «семизерная». Если в первом ингредиенте на этикетке не указано «цельный», это не цельнозерновой хлеб.
  • Не ешьте хлеб без белка, так как это может вызвать резкий скачок сахара в крови.
.

Причин диабета 2 типа - генетика и выбор образа жизни играют роль

Диабет 2 типа возникает по нескольким причинам: самые важные из них - генетика и образ жизни. Сочетание этих факторов может вызвать инсулинорезистентность, когда ваш организм не использует инсулин должным образом. Инсулинорезистентность - наиболее частая причина диабета 2 типа.

Генетика играет роль в диабете 2 типа

Диабет 2 типа может быть наследственным. Это не означает, что если ваша мать или отец болеют (или болели) диабетом 2 типа, у вас гарантированно он разовьется; вместо этого это означает, что у вас больше шансов развить тип 2.

Исследователи знают, что вы можете унаследовать риск диабета 2 типа, но трудно определить, какие гены несут этот риск. Медицинское сообщество усердно работает, пытаясь выяснить определенные генетические мутации, которые приводят к риску 2-го типа.

Образ жизни тоже очень важен

Гены действительно играют роль в диабете 2 типа, но выбор образа жизни также важен. Например, у вас может быть генетическая мутация, которая может сделать восприимчивым к типу 2, но если вы будете хорошо заботиться о своем теле, у вас может не развиться диабет.

Допустим, у двух людей одна и та же генетическая мутация. Один из них хорошо ест, следит за своим холестерином и остается в хорошей физической форме, а другой страдает избыточным весом (ИМТ более 25) и малоподвижным. Человек с избыточным весом и малоподвижный образ жизни с большей вероятностью разовьется диабетом 2 типа, потому что определенный образ жизни сильно влияет на то, насколько хорошо ваше тело использует инсулин.

Варианты образа жизни, влияющие на развитие диабета 2 типа, включают:

  • Отсутствие физических упражнений: Физическая активность имеет множество преимуществ, одно из которых состоит в том, что она может помочь вам избежать диабета 2 типа, если вы восприимчивы.
  • Выбор нездорового питания: План питания с высоким содержанием жиров и недостатком клетчатки (которую можно получить из злаков, овощей и фруктов) увеличивает вероятность заболевания типом 2.
  • Избыточный вес / ожирение: Отсутствие физических упражнений и нездоровый выбор питания могут привести к ожирению или усугубить его. Избыточный вес повышает вероятность того, что вы станете инсулинорезистентными, а также может привести ко многим другим заболеваниям.

Инсулинорезистентность

Эта комбинация факторов - генетическая предрасположенность и выбор образа жизни - приводит к инсулинорезистентности.Если ваше тело устойчиво к инсулину, оно не использует инсулин должным образом.

Ваше тело может вырабатывать достаточно инсулина для транспортировки глюкозы к клеткам (вы можете узнать больше о том, как работает инсулин, в нашей статье о инсулине ), но, к сожалению, организм сопротивляется этому инсулину.


Глюкоза накапливается в крови, когда у вас инсулинорезистентность, что приводит к симптомам, связанным с диабетом 2 типа.

При диабете 2 типа генетика и образ жизни играют роль в том, что ваше тело становится инсулинорезистентным.

Диабет 2 типа не всегда вызывается инсулинорезистентностью

Инсулинорезистентность - наиболее частая причина диабета 2 типа, но возможно наличие 2 типа и , а не инсулинорезистентности. У вас может быть форма 2 типа, при которой ваш организм просто не вырабатывает достаточно инсулина; это не так часто. Исследователи не уверены, что именно удерживает некоторых людей от получения достаточного количества инсулина, но это другое дело, они работают трудно выяснить.

Факторы риска типа 2

Обновлено: 06.07.18

Факторы риска диабета 2 типа

.

Смотрите также


Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.



Понравился рецепт? Подпишись на RSS! Подписаться!